前列腺炎的分型不同,发生原因也不尽相同,主要有以下几种情况:
1、1型前列腺炎:也就是急性细菌性前列腺炎,病原体感染为主要的致病因素,由于机体抵抗力低下,毒力较强的细菌或其他病原体感染,使前列腺迅速、大量生长繁殖而引起,多为血行感染,还有逆行感染,病原体主要为大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌等。
2、Ⅱ型前列腺炎:也就是慢性细菌性前列腺炎,致病因素主要为病原体感染,但机体抵抗力强、病原体毒力弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌,还有大肠埃希菌、棒状杆菌等。
3、Ⅲ型前列腺炎:病因非常复杂,并不清楚,主要病因包括病原体感染,如特殊类型病原微生物病毒、滴虫等,还有排尿功能障碍,如排尿梗阻导致尿液返流进入前列腺,也可能与精神心理因素有关,紧张、焦虑等负面情绪,可以引起植物神经紊乱和后尿道神经肌肉失调,导致局部疼痛、排尿异常。另外,在神经内分泌因素影响下,主要是自主神经反应有关,造成会阴部肌肉异常活动,进而诱发疼痛。此外,免疫反应异常时,出现异常炎性反应因子,在前列腺局部发生免疫反应。氧化应激因素的产物可以导致神经超敏,盆腔相关疾病因素,主要是盆底静脉回流不畅。
4、Ⅳ型前列腺炎:因无临床症状,所以缺乏发病机制的相关研究资料,可能与Ⅲ型前列腺炎的部分病因相同。